心搏骤停大鼠复苏早期应用氨茶碱的研究

目的观察心搏骤停大鼠复苏早期应用氨茶碱对复苏成功率、血流动力学、心功能及血浆腺苷和去甲肾上腺素的影响。方法60只sd大鼠随机分为3组：手术对照组(a组)，肾上腺素治疗组(b组)和肾上腺素+氨茶碱治疗组(c组)各20只。分别于窒息前、自主循环恢复时及自主循环恢复30min后进行血流动力学及心功能测定。并测定治疗组自主循环恢复30min后及a组血浆腺苷和去甲肾上腺素水平。结果c组自主循环恢复时间明显少于b组(p=0，034)。c组有75％自主循环恢复，30min存活率为70％，b组分别为60％(p=0，501)和55％(p=0，514)。c组自主循环恢复时及自主循环恢复30min后的lvsp、dp／dtmax、dp／dt/lvsp和-dp／dt/lvsp均明显高于b组(p=0，002～0．042)。两个治疗组血浆腺苷及去甲肾上腺素水平均较手术对照组显著升高(p=0，000～0，029)，但两个治疗组间无统计学差异。结论复苏早期应用腺苷受体拮抗剂一氨茶碱提高了复苏成功率，并且改善心脏功能，可作为肾上腺素的增补剂。完成机构：[1]首都医科大学宣武医院急诊科，北京100053 [2]首都医科大学宣武医院中心实验室，北京100053 [3]首都医科大学附属朝阳医院急诊科