专家提醒心血管病人不宜饮用咖啡

咖啡，口味香醇，能够提神醒脑、缓解压力，是当今世界上消费量最大的饮料。需朝九晚五时刻打点精神的白领、酷爱小聚聊天的“小资”、熬夜奋战的学生……无论是“主动”爱上还是“被动”需要，我国饮用咖啡的人群都在日益庞大。而咖啡在心血管和生殖方面的利与弊也成为医学专家关注的热点，更有声称“低咖啡因”甚至“无咖啡因”的咖啡在抢占市场。咖啡是好是坏？如何喝才能趋利避害？记者采访了心血管及营养方面的专家。
患有心血管疾病应远离咖啡
“说起咖啡，人们便会联想到咖啡因，咖啡因是咖啡中的一种较为柔和的兴奋剂，它可以提高人体的灵敏度、注意力，加速人体的新陈代谢，改善人体的精神状态和体能。”广州军区总医院心血管内科主任医师向定成这样介绍。
专家介绍，喝咖啡技巧很多，比如，不应单喝咖啡，而应在品咖啡时多加一杯白开水。这样做有两种好处——冲掉口中异味，提高排尿量促进肾功能。
咖啡是健康饮品，但必须适量、科学饮用，否则可能贻害身心。“咖啡对心血管有一定的影响，这已经成为专家的共识，但是具体有什么影响却要因人而异。”向定成表示，咖啡的作用得一分为二地看，“对于原本有高血压、冠心病等心脏疾病的人，喝咖啡容易引起心肌缺血、心悸，严重的还会导致心绞痛；而对于某些本身体质较为压抑，交感神经活性较弱的人群，咖啡能够增加交感神经的活性，加快代谢的速度。”
专家们一致认为：有脑血管瘤患者不适合喝咖啡，心脏病人应喝不含或低咖啡因的咖啡，皮肤病人及有胃病者应尽量少喝咖啡，糖尿病人也要避免喝加入太多糖的咖啡。
中山大学附属第二医院营养中心负责人陈超刚特别指出，咖啡对心血管的负面影响更为“偏爱”男性。他表示，由于男性喝酒较多，而且压力较大，咖啡因和酒精的共同作用更容易使心血管疾病“找上门来”。而对于女性来说，情况会好很多。女性体质属“阴性”，而咖啡有“助阳”的效果。据介绍，女性一天喝上一至三杯咖啡，能够促进心血管循环，对心脏病的预防起到比男性更好的效果。同时，由于咖啡有促进脂肪分解，消耗胆固醇和糖分的功能，故女性适量饮用咖啡还有减肥的功效。
他同时指出，由于中国人喝咖啡的习惯和欧美人士不同，喜欢加大量的糖和奶精，会增加咖啡里的热量，容易增加心血管疾病的风险，因此，黑咖啡要比加了奶与糖的咖啡更加健康。
准妈妈”应尽量少喝咖啡
关于咖啡与生育之间的关系，目前有两种截然不同的观点，一个观点认为喝咖啡能够“激活”精子从而增加受孕机会，另一个认为咖啡会杀死精子降低受孕机会。陈超刚表示，这和喝咖啡的“量”有关系。
陈超刚认为，咖啡“助性”主要表现在精神方面。咖啡因能够使交感神经处于亢奋状态。在兴奋状态下，精子的活性会增强，速度加快，从而增加受孕的几率。“但并没有确切的证据证明咖啡对精子能够起到激活的作用，不排除大量饮用咖啡导致精子数量下降的可能性。”陈超刚坦言。
有临床观察记载，大量服用茶和咖啡的孕妇，流产、早产、死胎和低体重儿的发病率明显增加，初生儿也不及正常婴儿健壮。一般来说，每天摄入超过300毫克咖啡因，流产的危险就会大大增加。根据美国食品及药物管理局(fda)建议，已经怀孕或可能怀孕的妇女减少咖啡因的摄取。因为孕妇在怀孕的第二期和第三期，代谢咖啡因的速度大约比未怀孕时快两倍，而且，咖啡因还会越过胎盘进入胎儿，亦会透过母乳的哺育流入婴儿体内。
规避咖啡因危害“量”是关键
“短时间内大量喝咖啡会造成比较大的损害，而长期少量喝则能抵御咖啡因副作用。”向定成表示，饮用咖啡最重要的是“量”的把握。
“‘量’有两层含义，短期内一次摄取的量与长期累积的量。”陈超刚介绍，由于咖啡在人体内可能存在一定的累积效果，所以长期喝咖啡与短时间内大量喝咖啡都会对人体产生影响。向定成表示，短时间内大量喝咖啡会造成更大的损害，因为长期少量喝咖啡会使人体逐步产生咖啡因耐受力，从而增强抵御咖啡因副作用的能力。
“关于成年人每天咖啡因的安全摄取量，一般建议约300毫克/天。”陈超刚认为，粗略而言，每天饮用三杯以下基本是安全的。总之，如果发现自己喝咖啡后感到身体不适，就应暂停喝