小剂量茶碱对哮喘患者诱导痰中嗜酸粒细胞bcl-2、bax蛋白表达的影响

目的：研究小剂量茶碱对哮喘患者气道嗜酸粒细胞(eosinophils，eos)bcl-2、bax蛋白表达的影响。方法：选择22名哮喘患者口服茶碱缓释片(舒弗美，200mg·12h^-1，平均血浆药物浓度7．5mg·l^-1)治疗4周，观察治疗前后各项指标的变化。结果：使用茶碱治疗后，eos％明显低于治疗前(29．05±8．30vs22．54±10．32，p<0．01)；痰涂片bcl-2(+)eos％治疗后显著低于治疗前(4.82±2.82vs7．14±3．51，p<0．01)；bax(+)eos％治疗后显著高于治疗前(6．09±3．23vs1．59±1．40，p<0．01)；哮喘患者的症状明显好转，即哮喘症状评分好转(5．12±1．47vs7．17±1．43，p<0．05)；肺功能明显改善。结论：小剂量茶碱可使哮喘患者诱导痰中eos的bcl-2蛋白表达水平降低，bax蛋白表达水平上升。提示哮喘患者诱导痰中eos的bcl-2蛋白表达水平可能作为衡量哮喘严重程度的一项指标；茶碱可能通过影响气道eos的凋亡而发挥抗炎作用，其机制可能是通过在eos中凋亡蛋白的表达水平来实现的。完成机构：武汉大学人民医院呼吸内科武汉430060