镇痛和血液稀释对兔耳再植后凝血及儿茶酚胺的影响

目的探讨超前镇痛联合血液稀释对兔耳再植后凝血及儿茶酚胺的影响。方法成年雄性家兔40只，随机分为4组：a（空白对照）组，b（镇痛）组，c（稀释）组，d（镇痛联合稀释）组。动态监测手术前后血儿茶酚胺、术后凝血指标及再植成活率。结果a、c（非镇痛组）手术后儿茶酚胺明显高于手术前，差异有统计学意义（p〈0．05）；而c、d（稀释组）较a、b（非稀释组）血小板计数（plt）、纤维蛋白原（fib）有所降低，凝血酶原时间（pt）、活化部分凝血酯原时间（aptt）均有延长，差异均有统计学意义（p〈0．05）。再植成活率d〉b〉c〉a。结论镇痛联合血液稀释在降低应激和逆转血液高凝状态，改善再植肢体血液循环方面，比单独各自应用效果理想。完成机构：[1]山东省潍坊医学院麻醉学系,261000 [2]解放军第89医院麻醉科,山东省潍坊市261021