氨茶碱对哮喘患儿th2／th1细胞因子的调节作用

目的 探讨氨荼碱治疗哮喘的抗炎作用机理。方法 采集20例缓解期过敏性哮喘患儿pbmcs与氨荼碱共同培养，按不同浓度(0、5、10、20mg／l)分为哮喘对照组(acg)、处理组1(atg1)、atg2和atg3，同时设立正常对照组(ncg)。采用elisa检测培养24h后各组pbmcs上清液中白细胞介素4(il-4)、γ-干扰素(ifn-γ)浓度和血清ige浓度，采用elispot检测培养5h后pbmcs内合成il-4和ifn-γ的阳性细胞百分比。同时作外周血eos计数。结果 哮喘缓解期患儿静脉血eos和血清ige水平均明显高于ncg(p<0．01和p<0．05)；acg pbmcs合成和分泌il-4明显高于ncg，而合成和分泌ifn-γ明显低于ncg，il-4／ifn-γ比值和il-4阳性细胞／ifn-7阳性细胞比值明显高于ncg；20mg／l氨茶碱能显著抑制pbmcs合成和分泌il-4，促进ifn-γ的分泌，显著降低il-4／ifn-γ比值和il-4阳性细胞／ifn-γ阳性细胞比值。结论 哮喘缓解期患儿仍然存在th2／th1亚群失衡，20mg／l氨荼碱能纠正th1和th2细胞因子的失衡状态，这可能是临床治疗浓度氨茶碱抗炎症作用的主要机制。完成机构：第三军医大学西南医院儿科，重庆400038